miércoles, 2 de febrero de 2022

Modelo Biopsicosocial: Una mirada multidisciplinar

"El médico competente, antes de dar una medicina a su paciente, se familiariza no sólo con la enfermedad que desea curar, sino también con los hábitos y la constitución del enfermo". 

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En los 70's se buscaba un modelo donde la empatía y la compresión médica fueran los protagonistas de la relación médico-paciente. Por este motivo, Engel en 1977 propone el modelo biopsicosocial, que engloba fenómenos biológicos, sociales y psicológicos para describir la fisiopatología de una enfermedad; además de darle un valor más humano al paciente, es decir, se deja de ver como un objeto y comienza a verse como una persona que necesita un acto clínico. 



Biografía de George L. Engel

El modelo biopsicosocial toma a la persona como un todo, donde la mente influye sobre el cuerpo y viceversa. Antes en 1973 Brody propuso un modelo donde se exponía que la salud debía entérense como una jerarquía de sistemas orgánicos que debían de cumplir con ciertos estándares para tener un correcto funcionamiento, además de caracterizarse por un equilibrio dinámico; en donde cada uno de sus elementos debe de  mantenerse intacto. 

A continuación se enlistan los 6 principios del modelo biopsicosocial: 

  1. El ser humano debe percibirse como un organismo biológico, psicológico y social. Es decir, un organismo que recibe información, la elabora, la almacena, la crea, le asigna un significado y la transmite, lo cual se traduce como, un modo determinado de comportarse.
  2. La salud es un estado que se encuentra en equilibrio dinámico, un desbalance de las funciones da como resultado a la enfermedad; es por esto que resulta difícil darle una definición absoluta a cada una de ellas. La variables que influyen son de tipo biológico, psicológico y social, todas ellas en constante interacción.
  3. El estudio, diagnóstico, prevención y tratamiento de los diferentes estados de enfermedad, debe intentar tener en cuenta las contribuciones particulares y diferenciales de los tres grupos de variables.
  4. La etiología de los estados de enfermedad es siempre multifactorial. Además hay que tener en cuenta que existen varios niveles etiopatogénicos y que todos ellos requieren la adecuada investigación.
  5. El cuidado óptimo de las personas que se encuentran en un estado de enfermedad, debe realizarse en el marco de acciones integradas, llevadas a cabo por un equipo de salud, en el que deben encontrarse representados profesionales especializados en el estudio de cada uno de los tres grupos de variables.
  6. La salud, este estado de bienestar físico, psicológico y social, no es patrimonio ni responsabilidad exclusiva de un solo grupo o especialidad profesional; también depende del equilibrio que el paciente pueda tener, además del ambiente familiar que este presente. Del mismo modo sucede con la enfermedad: su investigación y tratamiento no pueden ni deben recaer con exclusividad en las especialidades médicas. recordemos que este modelo nos da una mirada multidisciplinar.
Variables del modelo biopsicosocial.
Ventajas

Nos permite una mayor comprensión de la enfermedad, permite la prevención y la rehabilitación integral con el fin de mejorar la calidad de vida, además de;

  • Tener concepción integrada de lo psíquico y biológico.
  • Permite una orientación tanto hacia la salud como hacia la enfermedad, y; 
  • Nos ofrece una mirada multifactorial, es decir, nos muestra la complejidad de la interacción de los factores de riesgo. 
Desventajas 

  • Nos exige una mayor comunicación interdisciplinaria.
  • Formación de equipos de salud multidisciplinarios, para la rehabilitación y prevención de la enfermedad.
  • Dificultades teóricas y empíricas en la consideración de los factores de riesgo, según las diferentes posturas teóricas disciplinarias. 
  • Peligro de un relativismo en el análisis de los factores que determinan la salud y la enfermedad.


Opinión personal 

Este modelo nos da un amplio panorama de la salud-enfermedad de un individuo en particular, podemos realizar un análisis profundo de los diferentes factores que influyen en estos procesos, además de que nos proporciona un o abordaje holístico, empático y de compresión en donde no solo se trata de curar la enfermedad, sino de cuidar la salud; esto nos regresa a la esencia de lo que es en realidad la medicina, como dijo alguna vez Pellegrino: "La medicina es la más humana de las artes, la más artística de las ciencias y la más científica de las humanidades".

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